王溪，战略支援部队特色医学中心（原306医院），麻醉科
医研部医学科普中心刘燕/崔彦编辑
层流手术室在现代医疗场所有着很重要的作用，因为手术质量的高低直接决定了医院的医疗水准和能力，而层流手术室很好地满足了手术室卫生条件的高需求，在一个侧面也助推了医院的医疗水准。根据实践证实，层流手术室净化对手术室空气途径感染控制，具有有效性和不可替代性。下面带大家了解下先进的层流手术室净化是如何做到的。
层流手术室净化就是气流以恒定速度朝着指定方向输出，期间需要通过特定的过滤器进行空气过滤，以类似流线形状通过手术室内，匀速通过手术室后向外流出，之前存留在手术室之内的细菌，微生物和灰尘等都会通过气流指定的方向流出去，这样就不会存留在于手术室内，更不可能进行扩散了。
如何实现层流手术室空气净化?
层流手术室中的空调净化系统不仅起着让手术室达到洁净，还有着控制室内温度、湿度、有害气体、尘埃及维持正压的作用。手术室内部空气的净化是通过空气循环处理来实现的。
层流手术室净化内部各项指标通过三套机组来维持：①新风机组，引入外部新空气，进行初级洁净处理；②循环机组，洁净处理来自层流手术室内部的污染空气和初级洁净后的新风；③排风机组：将手术中产生的浑浊气体及麻醉废气排至室外。每个机组内部通过高效过滤，除去空气中的尘埃，而后再经过紫外线或臭氧段杀菌。处理后的洁净空气再重新流入层流手术室内部，如此循环。
层流手术室空气洁净度分级
重要器官，感染危害影响较大的手术，会放到洁净程度较高的层流手术室，而手术间的洁净级别是根据其空气洁净度来衡量的，并非每个手术间洁净度都一样。根据建设部《医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002)》，层流手术室空气洁净度可分为百级、千级、万级、十万级和三十万级五个级别。
(1)洁净度100级：大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L);大于等于5μm的尘粒数为0。
(2)洁净度1000级：大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L);大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L)。
(3)洁净度10000级：大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3(350粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3(3粒/L)。
(4)洁净度100000级：大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3(3500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L)。
(5)洁净度300000级：大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3(10500粒/L);大于等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3(90粒/L)。
现在层流手术室净化的作用越来越重要。要知道，一台手术最起码要做到环境无菌，无污染、无菌技术操作是防止术后感染的手段之一，很多医院采取的手段就是给患者加强抗生素的用量，而这种方法肯定会对患者健康起到负面影响，所以现代医院想要提升整体服务质量，一般都会采取先进的层流手术室净化技术。
