

在全球,肺癌是发病率最高的恶性肿瘤,占据肿瘤死亡原因的第一位,且有持续增高趋势。由于恶变的癌细胞会侵蚀肺的正常细胞和组织,导致肺的功能会下降,而肺的主要功能就是给我们的身体提供充足的氧气。到中晚期病变的肺组织增多而正常的肺组织变少身体的氧气就不够了,这时候就会出现以下的缺氧表现:
(1)胸闷、憋气呼吸困难
(2)轻微活动后就明显心慌气短
(3)经常觉得疲劳乏力
(4)嘴唇、指甲变紫。如果出现以上症状并且到医院就诊检查指尖脉氧饱和度和动脉血气分析明确缺氧,就需要进行家庭氧疗的支持了。但是家庭氧疗现在没有普及,患者和家属应该如何做好家庭氧疗呢?


肺癌的发病机制尚未完全清楚,目前认为有害物质反复、长时间刺激是导致细胞恶变的主要因素。主要导致肺癌的因素有三类:吸烟、职业暴露、环境污染。重度吸烟者(每日20支以上)患肺癌是不吸烟的15倍,且与每日吸烟量、吸烟年数、吸烟速度和开始吸烟的年龄早晚有直接关系,吸烟者在戒烟一段时间后能降低肺癌发生的危险性。空气污染:污染的空气中致癌物包括脂肪族、芳香族碳氧化合物,微量放射性元素,金属和砷化物等。日常生活中如家庭油烟、工厂燃煤、石油及机动车尾气等均可产生污染源。职业因素:长期接触放射性物质及职业性致癌因子,如镍、银、铬、镉、铍、钴以及石棉等。此外,相关报道指出肺癌可能是与遗传有关的。


家庭氧疗:
物品准备:氧气瓶或制氧机(氧气瓶价格低廉,但是储氧量少,需要反复到医疗单位或氧气站补充氧气,因此长期氧疗建议使用制氧机);鼻导管或面罩;便携式指脉氧夹
使用方法:
1.鼻塞吸氧:先将鼻导管连接到氧气瓶或制氧机的接头上,然后确认鼻塞处有气体再连接到患者,同时患者佩戴脉氧指夹监测氧饱和度的数值,调节氧气瓶或制氧机的气体流速,让患者的氧饱和度维持到92-98%之间即可。鼻塞的优点是患者比较舒适,不影响说话和进食,但只适合气体流速低于5升每分的患者,若流量再大就会因流速和冲击力过大而让人无法耐受,也会导致鼻腔过于干燥。

2.面罩吸氧:佩戴方式基本与鼻塞相同,要求将面罩紧密罩住口腔和鼻子并用松紧带固定好,提供的氧气浓度比鼻塞大,适用于缺氧症状比较严重的患者。缺点是氧气消耗较大,罩住口鼻会影响吃饭和咳痰。
3.呼吸机吸氧:如果是肿瘤把比较大的气管压瘪导致气管以下的肺组织没办法呼吸时,仅仅吸氧有时候也改善不了缺氧的症状,这时候就需要呼吸机在呼吸的时候提供一定的压力将气管撑开一部分。这种情况需要到医院就诊,在医生的诊治和指导下使用呼吸机,家属可以熟练使用和处理突发情况时方可出院回家。