
陈椿:福建医科大学附属协和医院副院长,外科学博士,主任医师,博士生导师,主要致力于研究胸部肿瘤和微创胸外科的临床应用,特别擅长肺癌、食管癌的微创治疗。近年来,他带领团队共发表包括SCI论文在内的学术论文40篇,主编或参编教材4部,承担省级重大专项、联合攻关项目等科研项目10余项,形成以理论指导临床实践、以临床实践充实理论的良性循环,并在科研工作中努力实现基础研究成果向临床转化。目前年手术量超过2000台,使福建省内外大量肺癌患者从中受益,创造了良好的社会效应。
1966年,陈椿在军营出生。因为父亲在部队做军医,之后他便在军营里长大。受父亲的影响,陈椿从小就对军人和医生这两个身份充满了尊敬和向往。
“在部队里面,深更半夜人家来叫我爸的时候,他都无怨无悔,背起药箱就走。离休到地方上了,周围的邻居只要有什么头疼脑热,他都非常热心地去帮忙。”
1981年,陈椿15岁,他考入福建医科大学。因为从医、从军是他最大的两个心愿,报考志愿里填报的几乎都与“医学”“军校”相关,但因视力未达军校要求,这两个心愿未能同时得偿。
1986年,陈椿20岁,他从福建医科大学毕业,开始在福建医学院附属医院(现福建医科大学附属协和医院)轮转。因为本身就是一个直爽性子,又欣赏外科医生如军人般的干练气概,加之受到胸外科主任的赏识,在轮转到胸外科时,陈椿决定把专业方向定为胸外。

热情关心病人
“协和医院在1969年被撤销,当时人都解散了,送到基层。后来在1984年恢复建制,刚恢复时条件很艰苦,医院只有红楼一栋楼,1986年时胸外科也只有9张床。虽然条件艰苦,但工作量却不低,胸外科那时候其实是胸心外科,心脏方面的手术也做,工作不轻松。不过,我想,再困难也要有人去做,不然患者怎么办?路可以一步一步走,问题可以一个一个解决。”
自此,以福建医科大学附属协和医院胸外科为根据地,陈椿开始了他长达30余年的胸外奋斗。
爱拼

“三分天注定,七分靠打拼,爱拼才会赢。”正如《爱拼才会赢》这首著名闽南语歌曲歌词中所写的一样,陈椿是一位实打实爱拼的闽南人。
在医院的时间,他拼在临床一线。直到现在,即使一般主任医师每周查房一次就足够,但他依旧坚持每天都要查房,雷打不动:每天早上7:30开始,查完一圈约45分钟,晚上还会再重点选择性地查一次。
不在医院的时间,他就出去学习。十多年来,他几乎全年无休,周末经常都在国内各个城市和同行交流学习。据认识陈椿的多位医生讲,要想找到他就挑周一到周五的工作时间,基本大家都知道周末他又出去学习了。
创新

爱拼和蛮干很容易被人划上等号,但在陈椿这里不是,创新便是他的见证。在陈椿眼中,创新不是一句口号,而是真金不怕火炼的实践。
2008年,陈椿在国内首创了侧俯卧位“食管悬吊法”清扫左喉返神经旁淋巴结,显著降低了患者术后声音嘶哑的发生率,提高了淋巴结清扫水平,改善了患者的生存质量,技术实力居国内领先水平。
手术演示
同年,他又在省内率先开展传统三孔胸腔镜手术之后,研究出支气管“四分法”袖状吻合技术,这在国际上也是首次报道。
2016年,他在福建省内率先开展达芬奇机器人胸外科手术,又成为开启福建医疗领域“机器人时代”的第一人。
2019年,他将人工智能技术与精准肺段切除完美融合,将早期肺癌的人工智能一体化诊治带入临床。
这样的拼搏和创新,使他在2015-2018年连续四年荣登中国“名医百强榜”食管外科前十专家,并带领科室在2017-2019年荣获复旦大学医院排行榜的胸外科全国前十强提名,创下了福建省胸外科有史以来最好的成绩。
当问及陈椿为何能有如此强的创新力时,谦虚的他反复强调,这也只是偶尔“想想窍门”,想一些解决的办法,想着想着灵感就出来了,更多时候是靠多思考以及团队的力量一起实现的。
主持科室业务学习
突破
“形而上者谓之道,形而下者谓之器”,出自《易经》。
如果说侧俯卧位“食管悬吊法”清扫左喉返神经旁淋巴结、支气管“四分法”袖状吻合技术是陈椿在技术上的创新,是“器”;那么,“食管癌全程管理”的提出便是陈椿在理念上的突破,是为“道”。
虽然患者从食管癌手术技艺和方式上的创新中获益良多,但陈椿仍时常受患者术后并发症高发生率、住院时间长等问题的困扰。
“有时明明手术很顺利,结果术后患者就出现吻合口瘘或者呼衰(注:呼吸衰竭)了,医生越做心里感觉越没底;护士也很不易,整天都要换药。所以,我那时就觉得是时候要改善了。”
就在这时,加速康复外科(ERAS)开始进入陈椿视野。在ERAS理念基础上,陈椿提出了“食管癌全程管理”的理念,并积极开展加速康复创新技术,把食管癌术后吻合口瘘的发生率从30%降到了1.3%,效果显著。
“食管癌全程管理,即在患者术前、术中、术后全程环节中,由护理、康复、手术、麻醉等多个团队协作,实现对患者系统化的管理。采取这种管理之后,患者术后并发症大幅减少,100多例中没有1例发生吻合口瘘,我们自己也觉得不可思议。早先的时候,一旦出现吻合口瘘,整个病区都会特别忙。现在手术后,每个人查房都平平稳稳的。治疗量在上升,但是工作量在下降,而且患者又能快速康复出院。”
师者
关于师者,《师说》有言,“师者,所以传道受业解惑也”。中国古语也有言,“一日为师,终生为父”。
作为师者,传道受业解惑、视徒如后,陈椿都做到了。
不止于个人对专业知识与技术的钻研,陈椿在培养年轻医生方面颇下了一番功夫和心血。他专门研究出了一套“模块化”培训,目的就是让年轻医生稳扎稳打,少走弯路,快速成长。目前,这一培训模式得到了业内同行的高度认可。
向年轻医生传授技能
提及年轻一辈医生,他总是习惯以“孩子们”来代称,呵护之情溢于言表。
“自己的能力是有限的,发挥整个团队的力量,才会形成合力。一个人做手术,技术到达一定高度后,很难再提高。如果技术不能传承下去,就更是无用了。我能够做的,就是尽量去帮孩子们。”
“模块化培训,就是先让孩子们做最简单的,等掌握了简单的、容易的,再一步一步做更复杂、更困难的。我们不会一下子让孩子们同时做各种难度的手术,而是从容易到复杂,从简单到繁琐。在这个过程中,年资高的医生要在旁边提醒他们、教他们。如果我们不盯着看,不去这样教的话,他们肯定要走很多弯路的。”
这就是陈椿,爱拼的闽南人,创新的践行者,突破性理念的前行者,唤学生“孩子们”的老师,从小就向往从医、志愿从军的胸外科医生。
这些,也正是“君子不器”最鲜活的写照。
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